痔疮手术后肛门会狭窄吗

风雨居

肛门狭窄是指肛管腔道变窄。粪便通过受阻、排出困难。患者多伴有肛门疼痛、便形细窄、肛门潮湿等症状，主要是由丁肛门部组织充血、水肿、淋巴同流障碍，结缔组织增生而形成瘢痕，失去弹性，以致肛管僵硬而狭窄。而痔疮手术时，因损伤严重，局部感染和药物腐蚀，瘢痕增生等更易使患者肛管组织弹性降低，管腔缩小，而造成排便困难。因此，肛门狭窄是痔疮术后的较为严重的并发症。但是一般情况下，只要按照手术要领进行操作，痔疮术后并不会造成术后肛门狭窄。临床常见的原因有：

    (1)手术中对内痔粘膜切除或结扎过多，外痔皮肤切除过多，刨面缝合张力过高致术后刨面裂开．牯膜与皮肤切缘的缝合太密，影响局部血运等，导致环形或半环形的瘢痕狭窄。有搬道，每切除1／12肛管皮肤，则肛管口径缩小0.13士0.04 cm，缩小率为41.5％。

    (2)局部广泛坏死而形成瘢痕狭窄。如内痔术后广泛感染或内痔注射硬化剂或坏死剂注射量过多，枯痔钉或枯痔散腐蚀损伤组织过多且集中在一个平面，导致环行或半环行的瘢痕狭窄。此外．内痔术后大出血采用肛管压迫法时间过长，压迫过度，局部血液循环不畅，发生压迫性广泛坏死，亦可造成瘫痕挛缩形成瘴痕狭窄。

    (3)部分患者痔疮术后，珥肛门内括约肌痉挛而肛管腔道变窄，形成假性肛门狭窄，创面愈合不良形成肛裂。患者便时肛门疼痛剧烈．患者多使用缓泻剂，大便不成形而便形变细，对于这部分患者可按肛裂处理则症情可愈。

痛并快乐着

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