女性健康系列话 ：远离宫颈癌变，从妇检开始

风雨居

　　当前，宫颈癌依然是女性健康的重要杀手。其发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。据 2000年统计数据显示，世界范围内每年约有50万宫颈癌新发病例，中国约有13万多的新发病例，约占世界新发病例的四分之一。每年约有2-3万人死于宫颈癌，并呈上升趋势及年轻化。所以防治宫颈癌，确保广大女性健康已经成为妇科领域的重要工作课题之一。
　　在本期健康话题里，我们特别邀请妇科专家为我们谈一谈如何采用先进的检测技术，做好宫颈癌和癌前病变的早期诊断和治疗工作，对保障广大妇女健康，无疑具有重大的社会意义。

   宫颈癌患者日趋年轻化

　　妇科专家告诉记者，子宫颈是女性内生殖器的“门户”，如果感染上细菌、病毒，或是外伤创伤，子宫颈都有可能出现问题。
　　近年来研究发现，约70-80%的妇女在一生中会感染到某种HPV病毒，一些妇女感染后可以通过自身免疫力排除病毒，但有部分却因某些因素而不能排除病毒，成为持续感染，即宫颈癌的高风险人群。而在宫颈癌患者中合并HPV感染的可以达到93％—100％。在各型人乳头瘤病毒感染中，HPV16型、18 型、33型、35型、39型、45型、51型、52型、56型、58型、59型、68型共13种属于高危亚型。这些类型的人乳头瘤病毒与宫颈癌的发生关系最为密切。所以，一旦细胞学检查发现病人感染了HPV，就要密切关注宫颈疾病发展，及时治疗并定期复查。
　　专家肯定地告诉记者，感染了HPV，就已经成为宫颈癌的高危人群。HPV的高发年龄段在20至25岁之间，这也是宫颈癌患者年轻化的主要成因。

   妇检，宫颈健康保护神

　　女性一旦出现白带异常、腰骶部疼痛或下腹坠胀等症状，一定要引起重视，因为这些表现可能就意味着你的宫颈健康亮起了“红灯”。但是具体的状况还需先进与规范的检测来确定是否存在问题，因此常规的妇科体检就尤为重要。
　　“医学规定，18岁以上的成年女性，只要有性生活，就应当每半年接受一次妇科检查，每次耗时不到一个钟头，费用也不高……但是真正做到这点的女性太少了，即便是出现了一些明显的症状，有的也因为工作忙等原因迟迟不能检查确诊，贻误了治疗的良机。”妇科专家感叹，从事妇科医疗工作多年以来，确实很少遇到爱护自身健康，坚持定期参加妇科体检的女性。

   那些人容易受到宫颈癌威胁？

   专家介绍，容易发生宫颈癌变的高危人群主要集中在以下8类人：
   1.婚育过早的女性；
   2.雌激素过多及代谢异常的女性；
   3.自己或配偶有多个性伴侣的女性；
   4.曾经患有或正在患妇科高危型HPV病毒感染的女性；
   5.患有其他传播疾病，尤其是多种传播性疾病混合存在的女性；
   6.免疫功能低下的女性；
   7.吸烟、吸毒、营养不良的女性；
   8.有过宫颈病变（长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等），不及时治疗，迁延不愈的女性；
　
   宫颈筛查与治疗方法

　　数据显示，30％左右的宫颈感染病毒患者会发展为宫颈癌，从癌前病变发展到宫颈癌大约需要5-10年时间，子宫颈病变患者完全有时间进行有效治疗。所以一般情况下，只要有三年以上性生活史，尤其是早婚早育、有流产史等，拥有多名性伴侣的女性都需要做宫颈癌的普查。检查时间应每年一次，有HPV感染或免疫功能低下者应至少半年筛查一次。
　　目前，我们可以通过临床物理学检查、细胞学检查、宫颈DNA定量细胞分析检测、阴道镜、宫颈活检病理组织学检查等费用少、损伤小的手段筛查确诊宫颈癌前病变，运用无创、微创、效果好的先进治疗设备给予有效治疗。宫颈癌早期治疗后5年生存率接近100%，晚期治疗 5年生存率只有20-50%。
　　因此宫颈癌是一种可早发现、早诊断、早治疗的疾病，关键的是定期进行筛查，防患于未然。如果及时发现早期宫颈病变，及时恰当的处理与治疗，宫颈癌是可以被战胜的。