农民步行二十分钟可买“放心药”

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    药监人员正在农村药店进行检查。

　　钟百川摄8月，广东农村药品“两网”建设捷报传来：供应网和监督网的覆盖率已双双突破90％，覆盖范围内基本实现农民“步行20分钟买到‘放心药’”的目标！

　　记者了解到，广东省食品药品监督管理局从2003年就开始积极探索“两网”建设。

经济发展不平衡的现状注定了广东建设“两网”决不能“一刀切”，必须因地制宜。于是，一种建立药店和规范农村医疗机构药房相结合的“两网”创新模式在广东全面铺开。

　　“买药就在家门口，放心、方便！”

　　“两网”建设之初，经济发达的珠三角地区仍有不少行政村没有药店，如当时的东莞便有77个行政村没有药店，农民买药非常不便。在各级政府和有关部门的指挥协调下，广东药监人全力以赴，转眼间，一批有规模、规范化的药店如雨后春笋般迅速布满了珠三角缺药的农村。如今，农民步行不超过20分钟就能买到“放心药”。

　　“两网”建设的难点在欠发达地区，特别是贫困山区。广东省食品药品监督管理局经过广泛调研发现，并不是所有的农村都适合建药店。该局副局长张烈福说：“药店要建得起，还要立得住、运转灵。有的山区农村常住人口才300多人，哪里能够支持一家药店的生存？”况且，大多数农民习惯生病后先去村卫生站或诊所看病，然后直接由医生开药回家。而农村医疗机构恰恰是药品监管的“老大难”，过期、失效药品，甚至假劣药品都时有出现。

　　结合新型农村合作医疗在全国开展得如火如荼的契机，广东省食品药品监督管理局局长陈元胜提出：“‘新农合’覆盖到哪里，‘两网’建设就要延伸到哪里。”药监部门开始与卫生部门通力合作，将规范农村医疗机构药房和建立药店相结合。“两网”和“新农合”相辅相成。河源市连平县副县长王蓝天说：“药房规范做得好，是药监部门的成绩，也是卫生部门的成绩。”

　　采访中记者了解到，现在广东农村医疗机构药品必须分类存放，必须严格按照相关的温度、湿度要求进行储存，需冷藏的药品必须存放在冷藏库（柜）中，进货渠道、购销记录必须清晰明确。同时药监部门还组织涉药人员进行免费业务培训。规范后的农村医疗机构挂牌为“农村两网药品供应点”。河源市更作出规定，农村医疗机构的药房是否规范，关系能否通过年终考评，更关乎是否能保住《医疗机构执业许可证》。

　　阳江市阳东县平地村有一家卫生站，曾是医疗机构、药店、杂货店“三合一”。如今，记者走进这家规范后的卫生站看到，药柜、诊断室、治疗室、杂货柜逐一排开，药品摆放分类明确，简洁而不简陋。村民郑大爷告诉记者：“以前在村里看病不放心，要骑摩托车到镇里去。现在买药就在家门口，放心、方便！”

　　“他们跟我签了‘军令状’！”

　　阳东县合山工业区卫生站66岁的老医生黄基胜2002年曾因销售来源不明的假药被处罚过。“两网”建设开展后，老人见到记者时却说：“现在我进货、卖药都严格按照药监部门的要求来做，药品出了问题主要责任不在我，而是在批发商。”

　　“他们跟我签了‘军令状’！”老人说，为了最大限度地保障农民群众的用药安全，广东省食品药品监督管理局一方面加大稽查力度，另一方面加强了对涉药企业的监管，并规定所有的农村药品必须由合法的药品批发企业配送，企业必须和经营者签订“军令状”——《药品质量保证协议书》。同时，所有的药品都要进行严格的购销记录，做到每一盒药品的来源、去向都有据可查，而且记录需保存至超过药品有效期一年，而且不得少于两年。这样，一旦出现药品质量问题，监管部门便能够迅速清查。

　　黄基胜老人还自创了一套进行购销记录的办法。他接过记者随手拿起的一盒“硝酸益康唑软膏”，对照上边用圆珠笔写着的“0606”，立即翻开2006年6月的进货单，批号“051201”核对无误。“这个土办法现在全县都在用！”言毕，皱纹满布的脸上尽是得意。

　　由于监管人力不足，各地药监部门还聘请了一批涉药人员担任农村药品质量信息员和协管员。“涉药人员经过药监部门的培训，掌握了一定的专业知识。”广东省食品药品监督管理局流通处有关负责人介绍说：“关键在于，良好的市场环境与涉药人员的切身利益密切相关。维护市场和谐、举报不法药贩是在保护他们自己的利益！”

　　此举立刻收到奇效：博罗县监管部门陆续接到举报，该县观阁镇、龙溪镇有不法商贩和游医兜售药品，执法人员迅速出击查处；阳江市阳西县儒洞镇防保组长、协管员叶秀星一人就举报了两起违法售药的行为。截至2005年底，全省共收到药品质量信息5700多条，立案查处1800多宗，有力地打击了不法游医和药贩。

　　“农村市场绝对是一支‘潜力股’！”

　　记者听过这样一个故事：2002年，一家药品批发企业往10公里外的农村送了一批货，货值才50多元，利润还不够汽油钱。批发商有本“难念的经”，农村药品经营者也有自己的抱怨：“从订货到送货要三四天，农民的病也要拖上三四天！”

　　“两网”建设之后，广东药监人把握住市场规律，引导药品批发企业找到了开拓农村药品市场的诀窍：根据客户需求定期送货，送货分几条线，10多公里的一条线上一般有200多个客户点。“过去为了一个客户跑10公里，现在为200多个客户跑10公里，节约了成本，提高了利润。而且农村市场广阔，资金回笼快，产生效益周期短，绝对是一支‘潜力股’。”翻开自己的“生意经”，正在积极开拓农村市场的康民医药有限公司总经理张贵棠脸上写满春风。

　　企业配送成本的降低意味着农民得到了更多的实惠。“两网”建设使全省农村药品价格普遍下降5到10个百分点。在梅州市梅县锦鸡村第二卫生站，“注射用头孢拉定”的进货价从1.2元下降到了0.65元，“诺氟沙星”从3.2元下降到了2.5元。前来买药的李华锋大爷追出几十米，拉着记者的手，一定要把自己的感激之情说出来：“我的肠胃有老毛病，经常要吃药。现在药价便宜了，每个月可以省不少钱！感谢政府，感谢‘两网’建设！”

　　农民获得了用药的方便实惠和安全，农村药品经营者得到了生存空间，批发企业提高了利润，药监部门提高了监管效能，广东“两网”建设收到了“四赢”！阳江市阳西县政协委员冯才振是当地有名的“挑刺王”，他2005年参与药监部门行风评议活动时，花了几周时间到农村进行调查“两网”建设的情况。回来后，他说：“想不到药监部门在群众中口碑这么爽！”一个“爽”字，是群众回报药监人的一颗“民心”。2005年的行风评议，广东药监系统得到了“满堂红”！